以前ツイキャスでご相談にお答えしていた時に、
「メンタル系ってただでさえもしんどいのに医療費も馬鹿にならないわよね」という話をしていたらリスナーさんが
「自立支援医療というものを使えば安くなりますよ！」って教えてくれて、そのことをツイートしたら、
「市で相談業務をしていて、メンタルの方の支援をする事も多いです」という方からDMをいただいて、色々詳しく聞いて記事にまとめました。
メンタルの不調を抱えていて金銭的にしんどい方は勿論、家事ができないとか外出ができないとか色んなしんどさを抱えている方は読んでみてください。
産後鬱の方とかもね！子育て支援についても色々教えてもらいました。
以下教えていただいたこと。（赤字は私が聞いたこと）
「・メンタルで通院中の人は基本的に自立支援医療の対象になります
・社会保険は1割負担(上限あり)、国保は負担額0(市町村に寄って違うかもですが、少なくとも私が知ってる大阪の3市は負担額0なので他の市町村もその可能性が高いかと)
・自立支援医療には診察の他に薬や訪問看護の費用も含まれます
・訪問看護は主治医の指示書の元、週1〜2の頻度でお家に看護師さんが来てくれて、お話を聞いてくれたり服薬管理をしてくれたりします。通院は月1とかが多いと思うので、その間の埋めてくれるし、主治医には聞き辛い事や服薬の相談なども聞いてくれます。
必要な人に知られていない制度がたくさんあると感じながら日頃仕事をしています。自立支援医療や訪問看護もその一つかと」
民間のカウンセリングサロンは対象外だよね？
「個人のカウンセリングサロンは対象外です。
病院のカウンセリングも保険外(＝自立支援医療も対象外)という事が多い気がします。
病院の取り扱い方(カウンセリングを誰がしてるのか等)に寄っても変わってくる気がするので病院に直接聞くのが確かだと思います。
カウンセリングって定期的に通うには料金面がネックな事多いですよね。
ちなみにカウンセリングに何を求めるかにも寄りますが、訪問看護はそれの代わりになる可能性あるかなと思っています。
診察ってゆっくりお話を聞いてもらうというより最近の自分の状態を医師に伝えて薬を処方してもらうというのがメインになってくるかと思うんですけど…
訪問看護は定期的にお家に看護師が来て診察よりもゆっくりお話を聞いてくれるし色々相談に乗ってくれます。
一緒に散歩したり料理したり作業療法的な事をしてくれたり、認知行動療法を用いた支援をしてくれる所もありますよ！
24時間対応の緊急電話を用意してるところ多いんじゃないかな」
※補足
認知行動療法とは、精神疾患をお持ちの方、認知のゆがみにより苦しい思いをしている方に大きな効果があると心理学会でよく使われている療法です。
医療行為ではないため、看護師の方、民間のカウンセラーも知識があれば行うことができます。
「自立支援医療を受けていたらヘルパーサービスを受けることもできます。
メンタルの病気になると日常の家事全般をこなす事が出来ないことも多いと思うのですが、ヘルパーさんに来てもらって調理、掃除、洗濯などの家事をお願いする事が出来ます。
就学前に限りますが、子どもの送迎等もお願い出来ます！」
それは大きいね！メンタルがしんどい時って家事がどうしても難しかったり、外に出れなかったりするもんね。人と会うだけで改善されることも沢山あるよね。
「メンタルの病気は本人はもちろんしんどいですが、周りの人もどうすればいいのか苦しむ事が多いんじゃないかと思います。
そんな人にも色んなサービスの存在が届けば嬉しいです」
そういう情報を各都道府県それぞれにリンクが張られているようなサイトってないのかな？
どれが正確な情報なのか、どこに問い合わせればいいのかわからない方って多いと思うの。問い合わせるなら市役所でいいのかな？
「こちらから調べられるようですが…
「〇〇市 精神 相談」で検索してもらう方がヒットしやすい気がします。
保健所や保健センターが相談窓口の事が多いです」
「お子さんがおられる場合は子育て支援課のような所が良いかと(メンタルのしんどさって子育てに直結してくるので)。
保育所入所、一時預かり、ショートステイ等子どもに関する事業をよく知っているので。
もちろん、メンタルに関するサービスも提案したり利用に向けた支援をしてくれると思います。
こちらの窓口は就学前であれば保健センター(健診とかでお世話になる所です。多分担当の保健師さんもいるはず)にご相談ください。
小学生以上の子育て相談の窓口も各市町村に設置されてると思うのですが、すぐヒットする場合と色んな窓口がヒットしちゃって逆にどこか分かりにくい場合もありそうですね。
なので、すぐ分からなければ保健センターに電話して小学生以上の場合の相談先を聞くか、市町村の代表にかけてもらうかが早いかも」
「全ての市町村に当てはまる話かは分からないので、こちらの情報が絶対ではありません。
詳しい申請条件はお住まいの担当窓口等で相談してもらえたらと思います」
ということでした。
本当に詳しく、丁寧に教えてくださってありがとう。
メンタルのしんどさで病院に行きたいけど治療費が心配な方、通院以上のことをお願いしたい方はぜひ参考にしてみてね。
多くの方の参考になる記事だと思うので、ぜひ拡散していただけると嬉しいです。
「病院にかかるほどじゃないけど誰かに話を聴いて欲しい」という方は、
9月中に私がワンコインお悩み相談を期間限定でやるのでそちらにお申込みいただいても嬉しいです。
こちらは近々ブログで告知するね。
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